吉林省出臺落實基本醫療保險參保長效機制若干舉措-新華網
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    2024 08/31 16:20:38
    來源:新華網

    吉林省出臺落實基本醫療保險參保長效機制若干舉措

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      8月30日,吉林省召開落實基本醫療保險參保長效機制若干舉措新聞發布會,省醫保局、國家稅務總局吉林省稅務局相關負責同志介紹吉林省落實基本醫療保險參保長效機制有關措施。

      發布會上,省醫療保障局介紹,為貫徹落實《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》,經省政府同意,省醫保局會同相關部門聯合印發《吉林省落實基本醫療保險參保長效機制若干舉措》。若干舉措在國家指導意見框架下,以健全參保工作機制和有效強弱項補短板為目標,系統制定3個方面28條具體落實措施,明確責任部門和落實時間。

      在完善政策措施方面,緊緊圍繞國家《指導意見》中提出的“兩個放寬”“兩個設置”“兩個等待期”等工作重點,制定11條具體舉措。落實“兩個放寬”,提出“落實大學生在學籍地、中小學學生、學齡前兒童、孤兒等在常住地參保,靈活就業人員在戶籍地、常住地或就業地參加職工醫保?!薄霸试S參保人醫保個人賬戶支付本人及其近親屬參加居民醫保、長期護理保險的個人繳費,支付參保近親屬在定點醫藥機構發生的個人自付醫藥費用?!钡染唧w舉措。落實“兩個設置”。提出“自2025年起,對連續參保和零報銷的居民醫保參保人員,根據其連續參保年數或零報銷情況提高大病保險最高支付限額。連續參保4年以上的,自第5年起每連續參保1年,提高大病保險最高支付限額4000元;當年零報銷的,次年提高大病保險最高支付限額4000元。連續參保和零報銷累計提高總額不超過原最高支付限額的20%?!钡燃钫叽胧?。落實“兩個等待期”。提出了對未在居民醫保集中繳費期內參?;蛭催B續參保的,設置了相應的固定等待期和變動等待期。

      在優化管理服務方面,在準確掌握參保情況、協調開展參保動員、大力提升服務能力、切實改善就醫體驗等方面,提出了“深挖基層治理成效,發揮網格化管理優勢,精準鎖定包括人戶分離在內的應參未參、應繳未繳人員,戶籍地與常住地協同,共同落實參保繳費責任?!薄肮膭疃c醫藥機構在患者就醫購藥和開展家庭醫生簽約服務時,精準識別未參保人信息,及時有效引導做好參保登記、繳費等工作”“落實‘高效辦成一件事’工作要求,做好‘出生一件事’‘退休一件事’等涉及參保登記繳費事項的集成化辦理?!薄皩⒈5怯?、信息查詢等醫保服務向基層延伸”“實現醫保碼全流程應用,推動醫保電子票據應用和電子處方流轉?!钡染唧w措施。

      在強化協同保障方面,在明確部門責任、強化部門聯動、推動信息共享等方面,提出了“建立由省醫療保障局牽頭,相關部門參與的全省基本醫保全民參保工作協調機制” “在符合國家數據安全管理和個人信息保護有關規定的基礎上,及時共享公民出生、死亡和戶口登記、遷移、注銷,醫療救助對象、在校學生、企業設立變更注銷、就業人員、殘疾人、社會保險等信息,加強信息數據比對,提高參保覆蓋面和治理重復參保數據支撐能力?!钡染唧w措施。

      下一步,將按照若干舉措中的責任部門和實施時間,強化協同配合,扎實推進落實,切實鞏固和拓展全民參保成果。同時,將加強政策宣傳解讀力度,組織實施基本醫保全民參保宣傳活動,講好醫保故事,營造良好參保氛圍。

    【糾錯】 【責任編輯:邵守志】
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