新華網長春3月28日電(記者趙丹丹)吉林大學第一醫院(以下簡稱吉大一院)首臺釔90樹脂微球選擇性內放射治療于3月13日完成,為全國首例“遠橈入路”釔90樹脂微球手術。這一肝癌治療領域的創新技術為肝癌患者提供了治療新選擇。

患者張先生(化名)因肝內巨大腫瘤多次治療后復發,經多學科團隊評估,最終采用遠端橈動脈入路實施手術。
吉大一院介入治療科主任李佳睿表示,傳統股動脈入路,術后一般需要平臥床止血6至8小時,若血小板異常需更長時間,甚至12小時,其間需要病人、家屬及醫護人員多重防護及足夠的距離防護?!斑h橈入路”創傷更小,并且術后患者即刻可以自由活動,不用家屬及醫護人員輔助完成日?;顒?,如進食、如廁等?!鞍厌?0手術輻射風險降低為‘零’,且術后恢復更快,獨創止血方式,平均用時2小時,且減少術后穿刺口出血、血腫、下肢靜脈血栓等并發癥,未來必將為釔90手術輻射防護創立新的安全模式?!崩罴杨Uf。
據介紹,釔90治療是通過微創介入技術,將載有放射性同位素釔90的樹脂微球精準注入腫瘤供血動脈,釋放高能β射線近距離殺滅癌細胞。該技術具有“精準、高效、副作用小”的特點。
“釔90治療為初始無法手術切除的患者提供了新的選擇?!崩罴杨Uf,“它不僅能縮小腫瘤、增大剩余肝臟體積,還可聯合免疫、靶向治療提升綜合療效。不同階段的肝癌患者視其自身情況都可以進行釔90治療,對于早期高復發風險的可切除人群,應用新輔助治療可降低復發風險,達到治愈;中晚期患者則能通過縮瘤降期、增大余肝,爭取手術切除治愈的機會;對于不愿意或不適合外科切除的患者,也能進行放射性肝段消融,獲得跟手術切除一樣的效果,實現臨床治愈?!崩罴杨1硎?,釔90治療的引入,不僅為東北及周邊地區肝癌患者提供了新的治療選擇,更標志著醫院在腫瘤治療領域的技術突破。

吉大一院核醫學科焦本蒸表示,釔90是一種放射性元素,平均粒子能量為0.94MeV。在人體組織內,釋放高能量的β射線平均穿透距離僅2.5毫米,對正常肝組織和臨近臟器影響非常??;半衰期為64.2小時,11天即可釋放絕大部分射線能量,對周圍環境和人員影響較小。
據介紹,開展釔90治療,對醫院的環境條件、技術實力以及人員專業素養均有極為嚴苛的標準。吉大一院為落地該項技術,已完成全方位準備,建設符合輻射防護標準的治療室,配備先進影像設備和輻射監測儀器,建立嚴格的放射性廢物處理流程;制定輻射防護規程,確?;颊?、醫護人員及環境安全;組建多學科專家團隊,并通過專業培訓與考核;建立患者篩選標準與個性化治療方案,結合隨訪機制動態調整。
據了解,釔90治療并不是一項新的治療方式,已在全球超過50個國家和地區臨床應用超過20年,累計治療超過15萬人次。釔90樹脂微球自2022年1月獲得國家藥品監督管理局批準上市以來,已經有2000多名肝腫瘤患者在全國的17個省市40余家三甲醫院接受了治療。當前國內已有50多個城市和地區把釔90治療技術納入了“惠民?!钡膱箐N范圍。

